Masennus ei ole yksiselitteinen sairaus, vaan monimuotoinen tila, jolla on useita eri ilmenemismuotoja. Masennus voidaan myös parhaiten nähdä ulottuvuutena normaalista alakulosta hyvin vakavaan, psykoottistasoiseen masennukseen. Mutta ennen kaikkea masennus istuu huonosti joko-tai-luokituksiin. Se ei ole kuin umpisuolen tulehdus, jonka toteaminen ja hoito olisi yksiselitteistä.
Tämä artikkeli sisältää:
- Tietoa masennuksen monimuotoisuudesta ja sen eri tyypeistä
- Testin masennuksen tyypin arvioimiseksi
- Vinkkejä masennuksen ja sen eri tyyppien helpottamiseksi
Masennuksen eri tyypit
Masennusta on olemassa montaa eri tyyppiä ja olennaista masennuksen hoidon suunnittelussa on ymmärtää, millaisia ainesosia kunkin masennus pitää sisällään. Joskus masennus liittyy pikemminkin kohtuuttomaan elämäntilanteeseen ja ongelmien kasaantumiseen kuin pelkästään yksilötekijöihin.
Elämässä on voinut olla useita kuormittavia tekijöitä, jotka johtavat masennukseen, kuten surureaktio läheisen menetykseen. Toisinaan taustalla on puolestaan vahva perinnöllinen herkkyys, joka voi altistaa stressille tai herkistää kuormittumaan muita herkemmin. Joillakin masennus on vahvasti vuorovaikutuksellinen ja siihen voi liittyä vahva pelko hylätyksi tulemisesta tai huoleen siitä, ettei ole toisen silmissä arvokas. Toisen ihmisen kohdalla masennuksen taustalta löytyy enemmän perfektionismia ja suorituskeskeisyyttä. He saattavat pyrkiä kaikessa suorittamiseen tai pelkäävät muiden kritiikkiä tai ennakoivat kritiikkiä mukautumalla kuvitteellisiin ympäristön odotuksiin.
Masennusta on pyritty ymmärtämään monien eri teorioiden kautta, kuten esimerkiksi psykodynaamisen, kognitiivisen, interpersoonallisen, kognitiivis-analyyttisen ja stressin kumuloitusmisteorian kautta. Vaikka teoriat edustavat eri koulukuntia, ne kaikki pyrkivät selittämään masennuksen monimutkaista luonnetta.
Eri teoriat käyttävät eri käsitteitä, mutta niiden ymmärrys masennuksen perimmäisistä syistä ja ilmenemismuodoista ovat yllättävän samankaltaisia. Tässä testissä yhdistetään näitä eri näkökulmia, jotta voit arvioida oman masennuksen taustalla olevia syitä. Syyt eivät suoraan listaa sitä, minkä tyyppistä hoitoa tarvitset. Voit kuitenkin käyttää tätä testiä tunnistaaksesi minkälaisia erityyppisiä ainesosia juuri sinun masennuksesi pitää sisällään.
HUOM! Tämä testi ei ole tarkoitettu vakavan masennuksen diagnosointiin eikä se korvaa mielenterveyden ammattilaisen konsultaatiota. Jos olet huolissasi masennuksesta tai omasta voinnistasi, ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen.
Testi: arvioi oman masennuksesi tyyppiä
Ota esille kynä ja paperia pisteiden kirjaamiseen. Varaa testiä varten rauhallinen hetki ja noin 10-15 minuuttia aikaa.
Vastaa seuraaviin kysymyksiin rehellisesti valitsemalla sopivin vaihtoehto:
- Kuinka usein koet seuraavia tunteita?
- Surullisuus: a) Harvoin b) Joskus c) Usein d) Lähes aina
- Toivottomuus: a) Harvoin b) Joskus c) Usein d) Lähes aina
- Ärtyneisyys: a) Harvoin b) Joskus c) Usein d) Lähes aina
- Ahdistuneisuus: a) Harvoin b) Joskus c) Usein d) Lähes aina
- Kuinka usein sinulla on vaikeuksia seuraavien asioiden kanssa?
- Keskittyminen: a) Harvoin b) Joskus c) Usein d) Lähes aina
- Päätöksenteko: a) Harvoin b) Joskus c) Usein d) Lähes aina
- Energian puute: a) Harvoin b) Joskus c) Usein d) Lähes aina
- Kuinka usein koet seuraavia ajatuksia?
- ”Olen arvoton”: a) Harvoin b) Joskus c) Usein d) Lähes aina
- ”Elämälläni ei ole mitään merkitystä”: a) Harvoin b) Joskus c) Usein d) Lähes aina
- ”Haluaisin kuolla”: a) Harvoin b) Joskus c) Usein d) Lähes aina
- Onko sinulla ollut paljon traumaattisia kokemuksia elämässäsi?
- a) Ei b) Kyllä, jonkin verran c) Kyllä, huomattavasti
- Kuinka usein koet olevasi yksinäinen tai kaipaat muiden hyväksyntää?
- a) Harvoin b) Joskus c) Usein d) Lähes aina
- Kuinka tyytyväinen olet ihmissuhteisiisi?
- a) Erittäin tyytyväinen b) Melko tyytyväinen c) En osaa sanoa d) Melko tyytymätön e) Erittäin tyytymätön
- Kuinka usein koet olevasi stressaantunut?
- a) Harvoin b) Joskus c) Usein d) Lähes aina
- Onko suvussa esiintynyt masennusta tai muita mielenterveyshäiriöitä?
- a) Ei b) Kyllä
- Kuinka usein koet olevasi kriittinen itseäsi kohtaan?
- a) Harvoin b) Joskus c) Usein d) Lähes aina
- Kuinka usein koet olevasi riippuvainen muiden ihmisten hyväksynnästä?
- a) Harvoin b) Joskus c) Usein d) Lähes aina
- Kuinka usein koet olevasi perfektionisti tai asetat itsellesi liian korkeita vaatimuksia?
- a) Harvoin b) Joskus c) Usein d) Lähes aina
- Kuinka usein koet olevasi uupunut?
- a) Harvoin b) Joskus c) Usein d) Lähes aina
- Kuinka usein koet olevasi surullinen jonkun läheisen ihmisen menetyksen vuoksi?
- a) En ole menettänyt ketään läheistä b) Harvoin c) Joskus d) Usein d) Lähes aina
- Kuinka usein käytät aikaasi murehtimiseen ja negatiivisten asioiden toistamiseen mielessäsi?
- a) Harvoin b) Joskus c) Usein d) Lähes aina
- Koetko usein, että:
- a) Olen pohjimmiltani hyväksytty ja rakastettu, vaikka en aina onnistuisikaan.
- b) Minun on jatkuvasti pyrittävä täydellisyyteen ja muiden hyväksyntään, jotta tuntisin itseni arvokkaaksi.
- c) Tarvitsen jatkuvaa varmuutta ja tukea muilta, jotta voisin tuntea oloni turvalliseksi.
- d) Elämässäni on ollut liian paljon vastoinkäymisiä.
- Onko sinun vaikea tehdä asioita yksin, ilman muiden tukea ja hyväksyntää?
- a) Harvoin b) Joskus c) Usein d) Lähes aina
- Pelkäätkö epäonnistumista niin paljon, että vältät yrittämistä uusissa asioissa?
- a) Harvoin b) Joskus c) Usein d) Lähes aina
- Tuntuuko, että elämä on kohdellut sinua epäoikeudenmukaisesti ja olet joutunut kestämään liikaa?
- a) Harvoin b) Joskus c) Usein d) Lähes aina
- Onko viimeisen kahden vuoden aikana tapahtunut elämässäsi jotain erityisen kuormittavaa (esim. läheisen kuolema, avioero, työpaikan menetys, vakava sairaus)?
- a) Ei b) Kyllä, yksi asia c) Kyllä, useita asioita
- Onko sinulla suuria taloudellisia huolia, jotka aiheuttavat stressiä ja ahdistusta?
- a) Ei b) Kyllä, jonkin verran c) Kyllä, huomattavasti.
Vastausten tulkinta
Pisteytys:
- Vastaukset a = 1 piste
- Vastaukset b = 2 pistettä
- Vastaukset c = 3 pistettä
- Vastaukset d = 4 pistettä
- Vastaukset e = 5 pistettä
Kysymys numero 15:
- Vastaus a = 1 piste
- Vastaus b = 4 pistettä
- Vastaus c = 3 pistettä
- Vastaus d = 4 pistettä
Pistemäärä:
- 20-35: Masennuksen riski on pieni.
- 36-50: Masennuksen riski on kohtalainen.
- 51-71: Masennuksen riski on kohonnut.
- 72-90: Masennuksen riski on korkea.
Tulkintakehikko:
| Masennuksen tyyppi | Masennustyyppiin viittaavat vastaukset |
|---|---|
| Hyväksynnän kaipuinen masennus | Vastausten perusteella korostuvat kysymykset 5, 6 (eritoten, jos vastaus on D tai E), 10, 15C, 16. |
| Perfektionistinen masennus | Vastausten perusteella korostuvat kysymykset 9, 11, 15B, 17. |
| Vastoinkäymisten masennus | Vastausten perusteella korostuvat kysymykset 4, 15D, 18, 19, 20. |
| Surureaktio | Vastausten perusteella korostuu kysymys 13. |
| Perinnöllinen riski | Vastausten perusteella korostuu kysymys 8. |
| Yhdistelmämasennus | Jos vastausten pistemäärä on korkea yleisesti, tai jos useista eri masennustyypeistä korostuu oireita, tai jos kuvaat myös masennuksen perinnöllisyyttä. |
Yleisiä vinkkejä masennuksen hoitoon:
- Elämäntavat:
- Säännöllinen liikunta, riittävä uni ja terveellinen ruokavalio tukevat mielenterveyttä.
- Päivärytmin ylläpitäminen auttaa hallitsemaan oireita.
- Sosiaalinen tuki:
- Vietä aikaa läheisten kanssa ja osallistu sosiaaliseen toimintaan.
- Älä jää yksin, vaan hae tukea.
- Ammattilaisen apu:
- Hae ammattilaisen apua, jos koet masennuksen oireita.
- Ole kärsivällinen, toipuminen vie aikaa.
Mitä voin tehdä, jos tunnistan tiettyä masennustyyppiä?
- Kiinnitä huomiota itseluottamuksen ja itsearvostuksen kehittämiseen.
- Tunnista jos asetat itsearvostuksen liialti muiden varaan.
- Harjoita itsemyötätuntoa ja hyväksyntää.
- Kehitä sosiaalisia taitoja ja rakenna tukiverkostoa.
- Tunnista ja muuta negatiivisia ajatusmalleja, vaativuutta ja perfektionistisia taipumuksia.
- Aseta realistisia tavoitteita ja opi hyväksymään epätäydellisyyttä.
- Harjoittele rennompaa otetta ja stressinhallintaa.
- Hae tukea monitasoisesti: yksilöterapia voi antaa tukea, mutta on tärkeää hakea apua laajemmin.
- Hae tukea vertaisryhmistä tai tukiryhmistä.
- Anna itsellesi aikaa surra ja käsitellä mahdollisia vastoinkäymisiä ja menetyksiä.
- Anna itsellesi aikaa surra ja ilmaista tunteitasi.
- Hae tukea läheisiltä ja vertaisryhmistä.
- On tärkeää tiedostaa kohonnut riski mielen huojumiselle, ja pitää erityisen hyvää huolta niin fyysisestä kuin psyykkisestä terveydestä jo ennaltaehkäisten.
- Rakenna hyvä ja säännönmukainen arki ja rutiinit.
- On hyvä huomioida että myös masennuslääkitys voi olla tehokas hoitomuoto.
Muista:
Tämä testi on vain suuntaa antava. Tulokset eivät korvaa ammattilaisen arviota.
Jos koet useita masennuksen oireita, tai koet, että hyötyisit keskustelusta mielen ammattilaisen kanssa, varaa aika ammattilaiselle. Vakavassa masennuksessa on tärkeää varata aika lääkäriltä. Tällöin on tärkeä pohtia myös lääkityksen mahdollisuutta.
Tutustu tämän artikkelin kirjoittajaan
Olen Katri Kanninen, psykologian tohtori, kokenut psykoterapeutti, kouluttajapsykoterapeutti (KAT) ja tietokirjailija.
